Ichtiolowa, maść do stosowania zewnętrznego 10% 25 g

Maść ichtiolowa wykazuje wyraźne miejscowe działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, a także działa przeciwświądowo i keratostatycznie.

Mechanizm działania. Działanie ichtiolu wynika z obecności składników tiofenolowych (z których głównym jest tiofen), zawierających do 10,5% organicznie związanej siarki. Tiofeny ichtiolu działają bakteriobójczo wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich (w tym Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes), a także grzybów drożdżopodobnych, poprzez denaturację białek transbłonowych ich komórek. Na drobnoustroje Gram-ujemne ichtiol nie wywiera działania.

Bezpośrednio po aplikacji maści ujawnia się jej łagodne działanie drażniące w postaci uczucia ciepła i przekrwienia w miejscu nałożenia leku. Jest to związane z bezpośrednią aktywacją przez składniki tiofenolowe maści receptorów bólowych i termoreceptorów w tkance.

Po podrażnieniu receptorów bólowych impulsy są przekazywane włóknami nerwowymi czuciowymi do rdzenia kręgowego, gdzie uruchamiają troficzne odruchy współczulnego układu nerwowego. Impulsacja współczulna stymuluje krążenie krwi w tkankach miękkich i skórze, nasila procesy regeneracji oraz przemiany metaboliczne w skórze. Następnie (po 1-2 h) ujawnia się przeciwzapalne i przeciwbólowe działanie maści na głębiej położone warstwy tkanek miękkich w miejscu aplikacji.

Miejscowe przeciwzapalne działanie ichtiolu wiąże się ze zmniejszeniem syntezy i uwalniania mediatorów zapalenia oraz przyspieszeniem ich metabolizmu. ichtiol hamuje migrację leukocytów do ogniska zapalenia w odpowiedzi na czynniki chemotaktyczne – składnik dopełniacza C5a, leukotrien B4 i tripeptyd Met-Leu-Phe.

Łagodzi świąd skóry i procesy nadmiernego rogowacenia, poprzez zaburzenie włączania nowych cząsteczek białkowych do składu keratyny. Dzięki temu skóra staje się mniej zbita, poprawia się jej elastyczność, znikają nadmierne złuszczanie oraz zrogowaciałe, twarde narośla w miejscach ucisku i tarcia.

ichtiol wykazuje działanie fotoprotekcyjne i zmniejsza wrażliwość skóry na promieniowanie UV.

Farmakokinetyka

Po nałożeniu na nieuszkodzoną skórę pod opatrunek okluzyjny wchłania się powoli. Wchłanianie ogólnoustrojowe wynosi 5-10%. Część składników tiofenolowych ichtiolu, która uległa wchłonięciu, jest wydzielana z żółcią i usuwana z organizmu przez jelita.

Wskazania

• Oparzenia, róża, egzema;
• toczeń rumieniowaty krążkowy, trądzik różowaty, egzema słoneczna i ospa świetlna jako środek przeciwsłoneczny w terapii skojarzonej;
• naciekowo-ropna postać mikrosporii i trichofitii;
• streptodermie (liszajec), stafylodermie (zapalenie mieszków włosowych, sykosis, czyraki i hidradenitis);
• zapalenia stawów i nerwobóle pourazowe oraz o podłożu zapalnym;
• zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przymacicza, zapalenie jajowodów i inne choroby zapalne narządów miednicy mniejszej.

Interakcje

Nasila działanie innych środków fotoprotekcyjnych (fenylosalicylanu, PABA i dioksometylotetrahydropirymidyny), jednak jest farmaceutycznie niezgodny z tlenkiem cynku (tworzy osad), dlatego w terapii fotoprotekcyjnej nie powinien być stosowany razem z kremami i maściami zawierającymi tlenek cynku.

Niezgodny w roztworach i okładach z solami jodkowymi, alkaloidami oraz solami metali ciężkich.

Dimetylosulfotlenek, alkohol etylowy i gliceryna przy jednoczesnej aplikacji z maścią ichtiolową nasilają ogólnoustrojowe wchłanianie ichtiolu i zwiększają głębokość jego przenikania do tkanek miękkich w miejscu aplikacji.

Skład

Substancja czynna:

ichtiol 10 g;

Substancje pomocnicze:

wazelina medyczna — 90 g